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南京代生医院_做试管婴儿查AMH的意义
时间:2023-06-14  来源:未知  点击:823次
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那么,AMH是什么?查AMH又有什么作用呢?指标有什么意义?

AMH的全称是抗苗勒氏管激素(anti-Mullerianhormone),是转化生长因子家族的一员,在性腺器官发育过程中有非常重要的作用,是男女性腺功能的重要标记物之一。女性的AMH主要由卵巢颗粒细胞产生,血清AMH水平较男性保持相对较低的水平,从青春期开始,随时间流逝缓慢下降,并在绝经期降低到血清ELISSA法检测不出的水平。

我们知道,女性一生的卵子数量是有限的,每个月都有一批卵子生长其中一个优势卵泡排出,随着年龄的增长,一同生长的基础卵泡越来越少,到绝经期的时候,也就是女性这一生的卵子基本都排完了。AMH就是了解这个卵子存量的,也就是卵巢储备功能,能够快速且可靠的评价卵巢储备功能,得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目。一般情况下,AMH的正常值范围在2-6.8ng/ml。AMH数值越高,代表卵子存量越多,但是数值过高也有存在多囊卵巢综合症的风险;数值越低,说明卵巢功能越差,卵子库存量不够了。

这么看来,年龄越小,卵子存量就越好,自然AMH就越高,那为什么还非要抽血查AMH呢?女性的生理年龄和卵巢功能原则上正相关的关系,但每个人身体情况不一样,卵巢功能自然就不一样,随着生活环境的变化,患卵巢早衰的女性平均年龄也越来越低,当然也有一些女性年龄比较大了,但AMH数值还不错的。

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一、AMH值高低代表着什么?

AMH是女性卵巢内小卵泡的颗粒层细胞所分泌的一种荷尔蒙,当卵巢内的小卵泡数目越多,血清中的AMH浓度就越高,检测出来的AMH数值越高,一般在女性性成熟期可达到峰值;一旦卵泡随着年龄和各种外力因素逐渐消耗、减少,AMH浓度也会随之降低,到卵泡耗竭时变为0。

可以说,AMH数值高低与卵巢功能好坏是同步的,代表卵巢储备功能,等同于卵巢的真正年龄。当AMH指数越高,说明卵子库存量越大,生育能力越强;AMH指数越低,则代表卵巢正在老化,生育能力衰退,受孕几率下降。

临床中,AMH被作为准确预测女性卵巢内卵子库存量的一项重要指标,而且不受月经周期、怀孕、服用药物等因素影响,任何时候检测结果一样精准、稳定,对女性进行孕力自测、掌握卵巢衰退动向意义非凡。

此外,AMH检测对试管助孕有着重要作用:

1、准确预判女性的卵巢储备功能,让专家对客人的试管成功多高、适合何种IVF方案等心里更有数;

2、可明确得到女性卵巢内现有的基础卵泡数目(一般超过4mm的卵泡可释放出0.25的AMH),从而在促排用药、预计获卵数上把控更为精准。

基于美国试管周期中,要有足够数量的卵子来满足各个操作环节所需,方可保障试管成功,那以AMH数值与月经初期的卵泡数呈正比的关系,AMH越高,卵泡数才越高,试管成功几率也才越高。

生命专家指出:AMH值过高未必是好事

AMH代表卵子数目是不错,但这是有一个度的,太高将是一种病态。AMH的正常值界于2-7ng/ml之间,在这个范围内AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,是合适受孕的理想时期,此时可以说是越高越好。可若大于6.8,很可能患有多囊卵巢功能征(PCOS)。

此类患者卵巢内B超可见10~12个以上2~9mm的小卵泡,但血液中雄性激素过高而使其难以发育成熟并排出成熟卵子,导致卵巢稀发排卵或无排卵,继而导致不孕发生。当然,这种情况赴美试管婴儿也是可行的。

AMH值高,提高卵子质量是关键

对于诸如PCOS女性等一类AMH值过高的女性,想要赴美试管高成功率有保障,关键是要提高卵子质量。她们本身通过促排卵操作,可获得很多成熟卵子是不假,但往往质量不高,可用的健康卵子极其有限,这同样会降低试管成功率。

在美国生命,针对多囊卵巢综合征患者,赴美前专家会建议服用辅酶Q10,这是一种脂溶性抗氧化剂,具有增强抗氧化、延缓衰老、提高人体活力等功效。女性长期服用,还可起到养护卵巢功能,提高卵子质量的作用,让卵子活性更好、染色体状态更平稳、受孕能力更强。同时,还建议女性每天坚持有氧运动半小时以上、多食用蓝莓和莓果等抗氧化水果、补充多种维生素、保持睡眠充足、放松心情、减少压力等,这对提高卵子质量也大有帮助。

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AMH值低,尽早生育才是王道

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如果是AMH值低(小于1说明卵巢功能衰退,卵子库存量不足),理想的补救方法就是尽早生育。AMH值是无法通过人为提高的,因为女性基础卵泡从出生就一直发生不可逆性减少,现在医学上没有任何药物和方法能让卵子再生。故而,我们能做的就是利用好现有卵子。可喜的是,AMH代表的是卵子的数量,而非质量,AMH数值偏低,可能面临取卵数量会相对较少,但并不意味就没有成功怀孕的可能。只要还有健康卵子产生,赴美试管皆有可能好孕成真。

美国第三代试管婴儿——高好孕率的法宝

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虽然我们说赴美试管,AMH值很关键,能够处在正常水平会更有利于成功。但大家也不要因AMH过高/过低而沮丧、悲观。在美国第三代试管婴儿的保驾护航下,只要有一颗健康囊胚可供移植,就能实现好孕优生的筑梦蓝图。

AMH值和试管婴儿成功率的确有着密切的联系,但AMH只是一个数值,它体现的是患者本身的身体状况,而不是决定成功率的因素。所以患者在做试管婴儿前无需太过纠结AMH值的高低,大家需要做的是保养好自己的卵巢健康,避免卵巢提前衰老。即使需要做试管婴儿,也需要积极保养卵巢,健康的卵巢、卵子,做泰国试管婴儿的成功率会更高。

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参考资料
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