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赴美试管前，通过阴道B超检查，以了解女性卵巢内的基础卵泡数量，是专家判定医学可行性、制定试管方案和预估成功率的重要依据。一般女性B超监测到的卵泡越多，专家会说其可能获取的卵子数量将越多，试管前景也会越可观。那是不是就说明促排卵时，B超监测到几个卵泡就能取到几个卵子呢?

一、量身定制专属促排方案—提高获卵率

对于卵泡发育不良的不孕患者而言，解决生育难题的症结在于：如何促使卵泡发育成熟，并排出优质卵子，只要这一问题解决，好孕便将可期。而这，需要有一个科学且适合女性自身的促排用药方案。

医生称，女性卵泡发育不良时，借助外源性促排卵药物是可以促使卵泡发育的，但如果只是一味的为让卵泡发育或强制排卵而大量用药，由此获取的卵子很可能发育不成熟或质量不佳，难以正常受孕。即便精卵结合，也会容易出现胎停、流产等不良情况。

为此，在促排卵前，会先对女性进行详细的身体检查，明确造成其卵泡发育不良的诱因，具体有：内分泌异常、下丘脑—垂体功能障碍、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、先天性卵巢发育不全等，然后让其对症下药、调理身体，同时还会让女性服用辅酶Q10(400~600mg/天)，以改善卵巢功能，提高卵子质量。

更重要的是，专家会根据女性的具体情况为其定制方案，也就是在大促、抗结剂或者克罗米芬方案(约翰医生专门研发的改良方案：大促+微刺激)的大框架下，细化到用药剂量、时长等，保证女性在服用天然、无副作用的促排卵药物约8~12天后，卵巢内的所有卵泡能同步发育成熟的同时，排出的卵子也更为优质、健康、功能健全，提高获卵质量和数量，为试管成功奠定坚实的好孕基础。

二、采用ICSI受精方式—保障高受精率

泰国试管专家在显微操作系统下，将单一优质精子完成时受精，避免精卵自由受精失败的风险，实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程，不仅将受精成功提升到了99%以上的高度，而且经过筛选出来的精子品质非常高，这样人为搭配健康的卵子，形成的胚胎更为健康，可谓是向成功孕育健康宝宝迈进了一大步。

三、移植前PGS/PGD基因筛查—实现优生优育

卵泡发育不良患者选择赴泰试管，除了能解决难孕之隐外，还可孕前把控未来宝宝健康和满足个性化生育需求，这是国内试管以及自然受孕都无法做到的。运用PGS/PGD技术对囊胚外围细胞进行基因检测，可全面筛查囊胚的23对染色体是否异常，完美规避包括地中海贫血症、脊髓型肌萎缩、血友病在内的274种遗传病，这样优胜劣汰可优选出健康优质的囊胚，与此同时通过判定性染色体核心也将可以准确知道囊胚属性(XX为女宝;XY为男宝)。

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对此，美国专家表示，促排时监测到的卵泡数量和取卵时的卵子数量两者之间呈正相关，但我们并不能直接划上等号。也就是说，B超监测到的卵泡数目和实际获取的卵子并不完全一致，中间有一定差距，通常取卵个数要比监测到的卵泡个数少。

一、导致监测到的卵泡数与取卵数不一致的原因分析

要了解试管周期中卵泡数与获卵数不一致的原因所在，大家就需要明白卵泡和卵子之间是怎样一个关系?

据美国专家介绍，卵泡位于卵巢皮质内，由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成的，呈圆形泡状，是卵母细胞发生与发育的基本功能单位。卵泡发育始于胎儿期，女胎儿出生时卵巢中已经存在约100~200万个不同早期发育阶段的原始卵泡。只是到了青春期后，每个月经周期才会有数个~十数个卵泡生长、发育，然后经内分泌调节，其中一个会成为优势卵泡能够发育至成熟，由此方可排出卵子，其余的卵泡将相继凋亡、闭锁。

而试管婴儿促排卵，是在通过B超监测到卵巢内有多个卵泡的基础上，借助促排卵药物，让那些原本因得不到营养而无法发育成熟和排出卵子的小卵泡，重新回到生长队列中，使之发育成熟后再通过取卵手术取出成熟卵子。在这个过程中，实际取卵数目多寡受多方因素影响。譬如：

1、卵泡未发育成熟。正常情况下，卵泡发育和卵子发育是同步的，只有卵泡发育成熟，里面的卵子也才发育成熟，由此获取的卵子质量才有保障，也才具备受精能力。而未发育成熟卵子是无法正常受孕的，即便受精成功，也会容易出现胎停、流产等。因此，生殖专家在进行取卵时，一般只会提取正好发育成熟的卵泡，那些未发育成熟的小卵泡是不进行提取的，这样取卵数自然会相对要少。

2、空卵泡。女性的卵泡中并不是所有的都含有卵母细胞，也有部分卵泡内无生长发育的卵子，这样就会降低获卵率。此外，还有一种情况叫空卵泡综合征，这类患者的卵泡都是空的，根本没有卵子存在。

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3、跑卵。跑卵指的是在进行取卵前，发育成熟的卵泡已经发生了卵裂，卵子已经排出的现象。如此，后期获取的卵子肯定不会有开始促排时所监测到的卵泡那么多。

4、取卵消耗。取卵是医生在B超监测下，用一根细穿刺针经阴道直达卵巢吸取成熟卵泡液，接着送入实验室，通过显微镜找寻卵子。这意味着一旦取卵时专家未吸净卵泡内容物而使卵子遗漏或因女性卵巢位置异常，专家未能顺利提取全部的卵泡，都将使得获卵数目减少。

都知道，要保障试管高成功率，对于卵子的要求是“质”与“量”兼具，即卵子除了要健康、优质外，数量上也要充沛。临床实践表明，获取高品质卵子的数量在15颗左右时，试管成功率可达到高值。而美国其试管成功率能位居全美榜首，在美国500多家医院中脱颖而出，与其为增加获卵数目所做的努力是密不可分的。

二、专家提高获卵率的秘诀是什么?

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3、适时取卵

为避免跑卵、空卵以及卵泡未发育成熟降低取卵数目的情况出现，美国专家会准确把控取卵时机，在卵泡正好发育成熟的时候进行全麻无痛取卵。也就是当B超监测到1~2个卵泡直径≥18mm，2~3个≥17mm时，开始注射破卵针，然后于36小时后进行取卵，可大大提高获卵率，为试管成功奠定良好的孕育基础。

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