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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

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【来源：海南新闻网资讯】

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众所周知，我们国家是禁止产前检查男女的，因此，对大多数人而言，在宝宝真正娩出之前，他们的性别是一个秘密。但国人又特别在意这种东西，在这样的大前提下，为了满足自己的欲望，民间人士总结出无数“自认为准确”的定律。

比如酸儿辣女，肚皮尖尖的就是男孩，活跃性高的是男娃等等，这些也就算了，其实是根据母体状况来判断的，但下面这个说法，就有点离谱了。

同性别的孩子总是喜欢扎堆出生，想要男娃的话，孕妈最好选择在有男娃出生的产房分娩！

在我们看来有些可笑的言论，却得到很多人的支持，其中不乏一些高知识分子。

01

同一性别的新生儿总是扎堆出生，是自然规律还是巧合？

如果硬说别人在撒谎，那未免也太片面，毕竟别人在这种事情上说谎，又没什么好处，而且她们都是在拿自己的亲生经历做论据，那可是事实存在，真要去查，是可以查得到的。

既然不是谎言，难不成是尚未发现的真理？

当然不可能，其实这里面涉及到一个心理学现象，叫“幸存者偏差”，它指当筛选数据样本出现错误时，结论也会与真实状况完全相反。

这些说“同性别孩子总是扎堆出生”的人确实没有说假话，她们是真的遇到了这类情况，但人们忽视了一个重要因素，那就是那些没有遇到这类情况的妈妈们，出于各种原因，她们没有发声。

如果有人专门统计、分析一下二者的数量对比，可以很直观地看出，那些“特殊个体”只是很少一部分人，其占比完全可以用巧合来形容。毕竟从理论上来说，生男生女的概率是一半的一半，一个产房的孕妇都生出同性别的孩子，概率并不小。

人总是喜欢将自己愿意看到的东西无形放大，这是人性，就好比民间的各种“忌讳”，里面又有多少真实有效的？只不过是大家愿意相信，所以它们才有存在的道理，外国人什么都不在乎，也没见他们出乱子。

02

生男生女的科学性总结

关于生男生女问题，老一辈是一窍不通，年轻一辈是略知一二，小编在这给大家系统性的分析一下。

大家都知道，性别问题是由基因决定的，它们存在于性染色体上，正常情况下，人一共有23对染色体，这其中只有一对是性染色体，男性为XY，女性为XX，X染色体较大，所含的遗传物质也较多。

不难看出，性别的关键在于Y染色体上，有这条染色体的就是男性，反之就是女性。

问题在于，只有精子中才有Y染色体，卵子中是不存在的，这也正是我们常说的“生男生女由爸爸决定”的原因所在。妈妈只负责提供X染色体，

而不管是男孩还是女孩体内都存在X染色体，它决定不了孩子的性别，爸爸提供的Y染色体才最重要。

在这劝各位婆婆一句，儿媳生不出男娃，不是她们肚子不行，而是儿子的原因！

男性精子分为两种，一种含X染色体的精子，另外一种是含Y染色体的精子，每次做事男性要射出上亿枚精子，但只有几百个最终能与卵子相遇，如果是Y精子最终与卵子相结合，那孩子最终就表现为男性，反之则是女孩。

要想控制孩子的性别，就得从源头抓起，想办法尽可能地让男性多产生Y精子，提高其占比。

试管婴儿之所以能控制孩子的性别，关键之处就在这里，人工筛选与卵子结合的精子，确保孩子性别的稳定性。

当然，这需要非常昂贵的仪器，单靠人体是不可能完美实现的。

03

下面这些措施，能提高男娃的概率

想要100%生男娃，难度很大，一般人根本做不到，但要想提高怀男娃的概率，还是有办法的。

1、碱性体质

经世卫组织的专家研究，发现X精子对于碱性的耐受度更低，也就是说，如果母体内环境偏向于碱性，X精子不管是活性还是生存率都会降低，在这种情况下，Y精子就脱颖而出，它们会表现得更加活跃，也更有希望先与卵子相遇。

尽管“酸碱体质”学说已经被认定为骗局，但多做总比不做好，女性在备孕期间可以多吃碱性食物，想办法将自己身体调节为“弱碱性体质”，抑制X精子。

同理，男性也是一样，应该想办法改善自身体质，提高Y精子的分泌总数。

2、多补天然钙

备孕期间，女性要多吃一些天然钙质，比如牛奶、豆浆、鱼虾等食物，一方面是为了胎儿发育做准备，毕竟他们所有的营养物质来源全都来自于母体，营养储备至关重要；另一方面也是为了改善身体酸碱度，天然钙同样可以抑制X精子的活性。

当然，大家在补钙的时候，也得控制好量，水喝多了都会中毒，何况是钙？

其实就算什么都不做，怀男孩的概率都要比女孩大，在自然条件下（排出人工流产等因素），男性的出生率要略高于女性，大致比例在1:1.06，平均每出生100个女孩，就出生106个男孩。

我们国家男性比女性多那么多，也不全是文化因素所致，在很多没这种社会风气的国家，同样也是如此。

出现这种状况，国际上假说很多，比如X染色体个头比Y染色体大，精子携带时就会“高负荷”，同样的发动机，货载越大，前进速度自然越慢；还有女胎儿出现意外的概率要比男胎儿高，怀上容易，安全娩出比较难；从遗传学角度，男性多才不会使物种灭亡，他们不但有繁殖作用，还起着保护者的作用……

最后劝各位长辈一句，生娃不是你们的事情，那就不要随便指手画脚，你觉得生男娃好，那只是你觉得，晚辈真不一定这么想，儿孙自有儿孙福，该放手时就得学会放手。

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胚胎移植指医生利用软而细长的管子将体外培养好的胚胎输送到宫腔内，使其完成着床、孕育宝宝的过程，是试管婴儿治疗的关键步骤之一。

我们知道胚胎移植的数目增加会提高单次移植的成功率，胚胎移植数目增加预示单次移植的妊娠率提高，但也随之而来多胎率升高。我国卫生主管部门规定年龄35岁的妇女，首次试管婴儿周期最多只能移植2枚胚胎；年龄35岁、非第一次试管婴儿的患者可以移植不超过3枚胚胎。具体注意事项包括:1.胚胎移植术前需先行阴道超声检查排除取消移植的因素如宫腔积液,内膜过薄等因素。2.胚胎移植术是在腹部超声引导下完成的故术前需充盈膀胱,但避免过度充盈,以防术后尿潴留,即有尿意即可。3.术后正常生活适当活动,避免绝对卧床。4.放松精神,避免不必要的紧张。5.按时用药。6.胚胎移植12天后进行尿妊娠检查,最好行血HCG水平测试。7.如果妊娠试验阳性两周后需行阴道超声检查，了解孕囊个数部位，排除异位妊娠(宫外孕)。

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