【广州供卵医院定上海坤和】

两步移植法移植两个胚胎成双胞胎的概率还是比较低的，只有在女性子宫环境好，并且胚胎鲜胚质量好的情况下，才会成功。如果移植一个胚胎，患者的身体情况不好，会导致移植成功率不高，移植两个胚胎是为了保证至少有一个胚胎存活，所以移植两个胚胎成双胞胎的情况是不多的，并且妊娠双胎的风险也比较高。

试管婴儿移植胚胎成双胞胎的案例还是有的，只是妊娠双胎的风险很高，妊娠期间也会有很多并发症，如果胎儿情况不好或者是孕妇身体不理想，医生也会建议减胎，下面可以了解一下移植两个胚胎成双胞胎的概率：

1.一般情况下，生殖中心会做单胚胎移植，只移植一个胚胎，则发生双胞胎的几率就较低；

2.如果如果移殖2-3个胚胎，发生双胞胎甚至三胞胎的几率较高，部分双胞胎的几率只有3%-8%，有的会到30%-40%；

3.两步移植法移植两个胚胎会比单胎的几率高，但移植两个胚胎到女性体内，发生多胎妊娠的发生几率要明显高于自然妊娠，根据数据显示试管婴儿双胎妊娠的几率大概30%左右。

7月4日，来自新疆博尔塔拉蒙古自治州的徐女士在兰州大学第一医院诞下二孩男婴，这是西北首例β-地中海贫血携带者通过第三代试管婴儿助孕+胚胎HLA配型成功分娩子代。

医疗团队和家属合影

小宝宝还有一个重要“使命”——用他的脐带血造血干细胞救治患β-地中海贫血的5岁姐姐。

徐女士顺利生下二孩宝宝

这场爱的接力，让生命的火种因脐带血而延续。

为救女儿，夫妻决定“试管”二孩

地中海贫血是一种单基因遗传性血液疾病，药物无法彻底根治，患者大都采取定期输血和排铁作为对症治疗手段。

5年来，徐女士夫妇奔赴全国各地寻医问药，为女儿治病，每个月需定期输血才能维持她的生命。可爱懂事的女儿被病痛长期折磨，看起来长得要比同龄孩子小很多。

2020年9月，徐女士和爱人吴先生找到兰大一院生殖医学中心主任马晓玲。得知他们结婚5年，育有一女为重型β地贫患儿，马晓玲告诉他们，造血干细胞移植是彻底治愈这个病的最好方法，可以通过试管婴儿技术再生一个不携带地贫基因的健康孩子，并且让孩子的HLA基因型能够与姐姐匹配，实现“以小救大”。

徐女士夫妻咨询医生

在详细掌握两人的病史后，兰大一院生殖医学中心为其家系进行了地中海贫血致病基因突变分析，检查结果发现夫妻俩均为β地贫致病基因杂合携带者。这种情况，徐女士如果自然孕育，其子代有50%概率为β地贫携带者，25%概率为重型β地贫患儿。

为了阻断β地贫在该家族中的传递，更为了获得HLA基因型匹配的健康二孩来“以小救大”，专家们一致认为，该患者可通过第三代试管婴儿技术加HLA配型检测（PGT-HLA）来筛选出“最优”胚胎进行移植。

最终，通过促排卵治疗获得1枚胚HLA基因型与患儿匹配，且仅携带母源致病突变。徐女士夫妇选择该胚胎进行移植，并成功妊娠。

“以小救大”，生命“脐”缘接力

7月4日，在兰大一院产科徐女士顺利足月分娩一男婴，重3.05公斤,母子均健康平安，成功获得胎儿脐血109克，在甘肃省脐血库分离保存。目前正在进行脐血造血干细胞检测和制备，准备后继在兰大一院血液科进行脐血干细胞移植救治大女儿。

提取脐带血造血干细胞

马晓玲介绍，骨髓和脐带血是造血干细胞的主要来源，若有人类白细胞抗原（HLA）相匹配的造血干细胞供者，应作为治疗重型地贫的首选方法。年龄越小，移植效果越好，有条件的患儿应尽早（2—6岁）接受造血干细胞移植。同时，脐血干细胞也可用于治疗急性白血病、慢性白血病、重症再生障碍性贫血等遗传性及先天性疾病和获得性血液疾病。

提取脐带血造血干细胞

马晓玲坦言，在现实生活中，患者往往很难在短期内找到合适的干细胞供体。而第三代试管婴儿技术不但能够阻断地中海贫血等单基因遗传病在家族中的传递，还可以孕育HLA基因型匹配的健康子代 ，并利用健康子代的脐带血为患病亲属进行造血干细胞移植，为上述疾病提供切实可行的根本性治疗手段。

文丨奔流新闻记者 欧阳海杰

图 | 兰州大学第一医院

相信所有了解试管婴儿的患者都知道湘雅这个中心。它的全称是中信湘雅生殖与遗传医院，是国内知名的人流助孕医院，受到很多人的青睐。去医院生殖中心的人不计其数，有很多本地患者，也有很多外地患者。但是很多时候，第一次试管的姐妹们最关心的是试管婴儿的费用，从前期的体检到后期的孕检再到准备多少钱。

中信湘雅第三代试管相关费用

1.术前检查。治疗前，医院会安排夫妻双方进行全面体检。主要功能是医生了解双方生育的后续定制方案。双方验货总费用在4-5千左右。

2.诱导排卵的费用。因为每个患者的身体状况不一样，药物的剂量和品牌也会不一样，价格也会相差很大。一般费用在15000-25000左右；

3.手术和实验室费用。在整个治疗过程中，试管婴儿需要两次手术，取卵和胚胎移植。费用在4-5万元左右；

4.胚胎筛查的费用，因为这是第三代试管技术的重点项目，而且每个家庭选择的技术和胚胎数量都不一样，所以价格也会有所不同，大概在2-4万的范围内。

中信湘雅费用明细

中国试管婴儿的费用可以分为三部分，到目前为止费用的起伏比较大，但具体费用因人而异，具体费用只能通过最终结果来确认。

1.体检费用

体检费用是试管婴儿的第一笔费用，平均费用大概在5000到10000元左右。因为每个患者的实际情况不一样，检查的项目也不一样，有的患者提前有检查数据并且是有效的，所以可以降低费用。

检查项目主要有:血检、甲状腺功能全、六项性激素检查、子宫b超检查、阴道分泌物检查、人乳头瘤病毒检查、支原体检查、衣原体检查、卵巢功能评价的AMH检查、精液常规检查等。如有必要，需要更多的染色体常规检查。男女都需要检查。一是看患者对试管婴儿指法是否满意，二是方便医生了解患者的实际情况。

2.药品成本

药物费用包括治疗费用、促排卵和保胎药物费用，从1万元到2万元不等，其中差别最大的是促排卵药物，因为有进口的和国产的，每个患者用药的剂量、时间、种类基本不一样。

3.营业费用

手术费用包括取卵、胚胎培养、胚胎移植等步骤。由于试管婴儿分为第一代、第二代和第三代，医生会根据每个人的情况和需求决定采用哪种技术。不同的技术成本自然不同，大致在2-5万元左右。

广州助孕

目前中信湘雅医院试管婴儿的费用大概在30-10万元，但具体收费标准要看采用的试管技术、患者的病情以及手术情况。有的人一次移植成功，有的人需要多次移植才能成功，多次移植的费用会很高。中信湘雅第一代、第二代、第三代试管费用清单:

第一代试管:体外受精-胚胎移植，一个周期的试管费用约为3-3万5元人民币；

第二代试管:卵泡物质——精子注射，费用比第一代试管婴儿高5000元左右，费用4万元左右；

第三代试管:胚胎移植前的基因诊断，费用10万元左右。

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